Racz 시술

From Dr Shin Spine Clinic

척추수술 후 또는 추간판탈출증 등에서 발생하는 척추내 유착으로 인한 통증완화를 목적으로 천골열공(Sacral Hiatus) 부위로 Catheter를 삽입하여 경막외강내 유착부위에 위치시킨 후 Hypertonic Saline(10%), hyaluronidase(성분명) 등의 약제를 주입하는 시술의 진료수가 산정방법은 다음과 같이 함.
- 다 음 -
가. 수기료
(1) 지속적 경막외 차단과 유사한 행위이므로 바22나 경막외 신경차단술(지속적 차단)의 소정금액으로 준용 산정함.
(2) 위 시술은 투시하 경막외강내 유착부위에 Catheter를 정확히 위치시킨 후 약제를 주입하여야 하므로 시술 전·후 경막외조영(Epidurography)은 반드시 실시하는바, 다210나로 별도 산정함.
나. 약제비 : 사용된 약제는 약제구입금액에대한산정기준에 의거하여 별도 산정함.
- hyaluronidase(성분명, 1500IU/amp), 국소마취제, steroid, 조영제
다. 치료재료비 : Epidural Catheter는 치료재료구입금액에관한산정기준에 의거하여 별도 산정함.

(2005.7.1시행)

※변경전
척추수술 후 또는 추간판탈출증 등에서 발생하는 척추내 유착으로 인한 통증완화를 목적으로 천골열공(Sacral Hiatus) 부위로 Catheter를 삽입하여 경막외강내 유착부위에 위치시킨 후 Hypertonic Saline(10%) 등의 약제를 주입하는 시술의 진료수가 산정방법은 다음과 같이 함.
- 다 음 -
가. 수기료
(1) 지속적 경막외 차단과 유사한 행위이므로 바22나 경막외 신경차단술(지속적 차단)의 소정금액으로 준용 산정함.
(2) 위 시술은 경막외강내 유착부위에 Catheter를 정확히 위치시킨 후 약제를 주입하여야 하므로 시술 전·후 경막외조영(Epidurography)을 실시하는 경우에는 다210나로 별도 산정 가능함.
나. 치료재료 : Epidural Catheter는 치료재료구입금액에관한산정기준에 의거하여 별도 산정하나 유착박리용 특수 Catheter(Racz Catheter)를 이용하여 C-Arm 및 Epidurography하에 Catheter로 직접 유착부위를 박리하는 경막외유착박리술 및 Racz Catheter는 국민건강보험요양급여의기준에관한규칙 [별표2]에 의거 비급여대상임.